不安腿综合症湖南康复案例一则

邱先生，53岁，湖南人

2010-1-28 来诊

主诉：不安腿综合症1年

前半夜不能入睡，抽动5-6次，起来活动，凌晨5-6点可以睡一会，乏力，走路腿软；胸闷憋气，气短，脾气大，眠差，易激动；大便干3日一行，小便不利。
既往有高血压，冠心病，前列腺炎，

治疗：症属典型不安腿综合症，辨证施治，与“舒络宁腿汤”15副。及时反馈病情变化，嘱其饮食注意，不要喝浓茶。

2010-02-23 二诊

患者自诉：服药后效果较好，但中途有反复，由原来每晚颤抖五次减少到两到三次，近段又效果较差，颤抖又回到了原来的五次，而且腿部酸无力。纳可，口渴，喜欢热饮；心烦易怒；大便正常，小便时不舒服；舌质淡红，舌苔薄黄，稍有裂纹。

治疗：原方酌加滋阴之品，与15副，继观病情变化

2010-03-13 三诊

服用之后，腿部抽动次数减少为2-3次，不是每晚发作；近来，两手掌有麻木感觉；原身体常感没力气现象有好转,但还没完全复原.前列腺病症状有改善,小便比原畅通多了.食欲正常。

效不更方，予原方15副。

2010-04-01 四诊

患者自诉：两手掌不再麻木,但偶尔左手食指不听指挥的抖动，尤其劳累之后.睡眠有改善,每次颤抖间隔有所拉长(1小时至2.5小时不等).人比原略现显有力,不再踢到地面物了,但还未完全恢复.膝盖偶尔有酸.胀不适之感,但不再是24小时都有,特别是每次锻炼完特感正常.

患者要求再服用一个疗程，嘱其适当运动，另外严格控制血压，及时检查心脏。