济南64岁潘女士治疗全程跟踪

潘女士 女 64岁 山东济南人

2010-2-27 首诊

主诉：不安腿20年，加重10年，

现主症：从委中穴到踝部不适如有虫爬发痒，每晚难以入睡，温水洗洗缓解5分钟，每晚睡2-3小时，有时肚子也不舒服，想摸了清凉油，脚心自觉发热，不能盖被子，摸着也不热，纳可，心烦厉害，后头痛，感冒加重，跳痛欲吐，每年有2-3次严重的泌尿系感染，输液才能好转，吃菠菜和韭菜拉水，眼涩畏光，眼周潮红;大便日2-3次，顺畅，夜尿频，舌淡红，苔薄黄;

治疗:此为不安腿综合症，与“舒络宁腿汤”15剂口服，饮食上少吃油腻，辛辣制品

2010-3-19 二诊

患者自诉：一个疗程之后感觉症状有所好转，但是不明显；头部跳痛症状减轻，还是自觉头疼，恶心，吐不出来，感冒，服感冒药两天后再服中药，不能闻中药味，服药则恶心欲吐，大便稀，脚心热，两点后才能入睡。

治疗：患者患病时间较长，病情较重，所以起效慢，酌加健脾化饮之品，予15剂口服；嘱其温水泡脚，按摩；

2010-4-9 三诊

服药之后感觉腿部症状好转，晚上能睡4个小时左右了；头疼好转，只痛过2-3次；恶心，想吐的症状消失；脚心热的情况也有所改善；舌苔湿润

治疗：效不更方，继以上方15副

4-20患者来电

现在第三疗程还有六服药，感觉特别的好，现在晚上十二点睡觉，就2，3点的时候起来去趟厕所，回来接着睡，能一直到天亮；以前头痛跳痛的特别厉害，第三疗程到现在还没痛过；现在基本已经没事了，盖着被子睡觉都没事了；现在舌苔湿润很好；患者说可能是杨主任的药的缘故到现在泌尿系感染还没犯过；大便也比较正常；精神状态也比以前好很多了，以前整天都打不起精神来，现在每天都特有精神，患者说以前在当地的县医院用了三四个月的西药，一个月一千多块钱都没有一点效果，后来又在省立医院用了几个月的药也没效果，就很失望，一开始也是抱着试试的态度，但是没想到效果这么好，药物用完之后停药看看，很感谢杨主任，特别的感谢。